Comme nous le savons tous, la clarté de l’image échographique détermine l’exactitude de notre diagnostic. En plus des performances de la machine, nous disposons en réalité d’autres moyens d’améliorer la clarté de l’image.
En plus de ce que nous avons mentionné dans l’article précédent, les facteurs suivants affecteront les images échographiques.
1. Résolution
Il existe trois résolutions principales des ultrasons : la résolution spatiale, la résolution temporelle et la résolution de contraste.
● Résolution spatiale
La résolution spatiale est la capacité des ultrasons à distinguer deux points à une profondeur spécifique, divisée en résolution axiale et résolution latérale.
La résolution axiale est la capacité de distinguer deux points dans une direction parallèle au faisceau ultrasonore (longitudinale) et est proportionnelle à la fréquence du transducteur.
La résolution axiale de la sonde haute fréquence est élevée, mais en même temps l'atténuation de l'onde sonore dans le tissu est également plus grande, ce qui se traduira par une résolution axiale élevée de la structure peu profonde, tandis que la résolution axiale de la structure profonde La structure est relativement faible, je souhaite donc améliorer la résolution axiale des structures profondes, soit en rapprochant les transducteurs haute fréquence de la cible (par exemple, échocardiographie transœsophagienne), soit en passant aux transducteurs basse fréquence.C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser des sondes haute fréquence pour l'échographie des tissus superficiels et des sondes basse fréquence pour l'échographie des tissus profonds.
La résolution latérale est la capacité de distinguer deux points perpendiculaires à la direction du faisceau ultrasonore (horizontal).En plus d'être proportionnelle à la fréquence de la sonde, elle est également étroitement liée au réglage de la mise au point.La largeur du faisceau ultrasonique est la plus étroite dans la zone de mise au point, la résolution latérale est donc la meilleure pour la mise au point.Ci-dessus, nous pouvons voir que la fréquence et la focalisation de la sonde sont étroitement liées à la résolution spatiale des ultrasons.1
Figure 1
● Résolution temporelle
La résolution temporelle, également appelée fréquence d'images, fait référence au nombre d'images par seconde d'imagerie.Les ultrasons sont transmis sous forme d'impulsions et l'impulsion suivante ne peut être transmise qu'après le retour de l'impulsion précédente à la sonde à ultrasons.
La résolution temporelle est négativement corrélée à la profondeur et au nombre de points focaux.Plus la profondeur est grande et plus il y a de points focaux, plus la fréquence de répétition des impulsions et la fréquence d'images sont faibles.Plus l’imagerie est lente, moins d’informations sont capturées en peu de temps.Habituellement, lorsque la fréquence d'images est inférieure à 24 images/s, l'image scintille.
Pendant les opérations d'anesthésie clinique, lorsque l'aiguille se déplace rapidement ou que le médicament est injecté rapidement, la faible fréquence d'images entraînera des images floues. La résolution temporelle est donc très importante pour la visualisation de l'aiguille pendant la ponction.
La résolution de contraste fait référence à la plus petite différence d’échelle de gris que l’instrument peut distinguer.La plage dynamique est étroitement liée à la résolution du contraste : plus la plage dynamique est grande, plus le contraste est faible, plus l'image est lisse et plus la capacité d'identifier deux tissus ou objets similaires est élevée (Figure 2).
Figure 2
2.Fréquence
La fréquence est directement proportionnelle à la résolution spatiale et inversement proportionnelle à la pénétration des ultrasons (Figure 3).Haute fréquence, longueur d'onde courte, grande atténuation, mauvaise pénétration et haute résolution spatiale.
figure 3
Dans le travail clinique, les cibles de la plupart des opérations sont relativement superficielles, de sorte que les sondes à réseau linéaire haute fréquence peuvent répondre aux besoins opérationnels quotidiens des médecins, mais lorsqu'elles rencontrent des patients obèses ou des cibles de perforation profondes (telles que le plexus lombaire), un réseau convexe basse fréquence une sonde est également indispensable.
La plupart des sondes ultrasoniques actuelles sont à large bande, ce qui constitue la base de la réalisation de la technologie de conversion de fréquence.La conversion de fréquence signifie que la fréquence de travail de la sonde peut être modifiée lors de l'utilisation de la même sonde.Si la cible est superficielle, sélectionnez une fréquence élevée ;si la cible est profonde, sélectionnez une basse fréquence.
En prenant comme exemple les ultrasons Sonosite, sa conversion de fréquence comporte 3 modes, à savoir Res (résolution, fournira la meilleure résolution), Gen (général, fournira le meilleur équilibre entre résolution et pénétration), Pen (pénétration, fournira la meilleure pénétration ).Par conséquent, dans le travail réel, il doit être ajusté en fonction de la profondeur de la zone cible.
Heure de publication : 10 juillet 2023
